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生育保险社保报销哪些,社保生育险是怎样报销的

2025-06-06 11:10:16

1. 社保生育险是怎样报销的

一、孕妇产检费用报销流程

报销产检费用的流程有生育医疗费用先由参保人垫付,出院后5个月之内向所属单位或者居委会办理申报手续。携带资料,到民政服务中心进行办理。生育保险是一项地方性质的法规,各地有各地的政策,相关办理流程和报销比例都不一样,最好是打电话到相关的负责部门进一步咨询,以免多跑冤枉路。條萊垍頭

二、产检费用报销分类

1、已经怀孕的准妈妈,参加医保满一年并且在下个月办理相关登记之后,就可以享受产检报销待遇了。医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险;如果参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果参保缴纳了住院医疗保险,只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。垍頭條萊

2、如果参保缴纳了生育保险,则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。條萊垍頭

上面就是关于产检费用的报销问题,其实每个地方有区别的,有的是到生完孩子一起报销的,有的是做完可以直接报销的,材料要准备齐全的,一般是缴纳生育险的,要到生完以后才可以一起报销的,先要记账的,把材料准备好。條萊垍頭

费用看各个地区的情况,收费不一样。

2. 社保在生育险怎么报销

一、生育保险怎么报销

参保女职工生育分娩或流产后,应由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。具体流程如下:1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳保服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳保服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

二、生育保险报销法定

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出法定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的法定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇法定办理。生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1.顺产为270%;

2.难产为320%;條萊垍頭

3.剖腹产为420%。

3. 社保中的生育险怎么报销

生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。具体的流程如下:

一、用人单位需要提交的申报材料:

1.社会保险登记表;垍頭條萊

2.参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;頭條萊垍

3.企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。條萊垍頭

二、生育女职工需要提交的申报材料:

1.计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2.医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);垍頭條萊

3.生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4.企业职工生育医疗证审领表;

5.企业职工计划生育手术医疗证申领表;頭條萊垍

6.企业职工生育医药费报销申请单;條萊垍頭

7.企业职工生育保险待遇核准结算表;

8.企业职工生育保险外地就医申请表;

9.生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;條萊垍頭

10.收款收据。

4. 社保生育险是怎样报销的呢

报销流程如下:

一、用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表。條萊垍頭

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。條萊垍頭

二、生育女职工需要提交的申报材料:頭條萊垍

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)。條萊垍頭

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)。垍頭條萊

4、企业职工生育医疗证审领表。垍頭條萊

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表。

6、企业职工生育医药费报销申请单。垍頭條萊

7、企业职工生育保险待遇核准结算表。

8、企业职工生育保险外地就医申请表。

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料。頭條萊垍

10、收款收据。頭條萊垍

三、配偶生育的男职工需要提交的材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)。頭條萊垍

3、男职工本人身份证(原件及复印件)。頭條萊垍

生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办,生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办,计划生育手术费用,应当在手术前申办,男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内。垍頭條萊

用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

5. 社保怎么报销生育险

专业分析

职工的身份证及其复印件育保险报销需要以下材料:1、职工的身份证及其复印件;2、医院出具的婴儿出生证明;3、计划生育部门出具的计划生育证明;4、生育医疗证的审领表和计划生育手术医疗证的申领表;5、在外地生育的,还需要提交生育保险外地就医申请表;6、生育医疗费用证明、费用清单、门诊病历、出院小结等相关材料。一般需要以上材料就可以了,但有些地方的社保机构还有其他规定,需要按照其规定的。

法律依据頭條萊垍

《中华人民共和国社会保险法》 第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用; 條萊垍頭

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。 第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;垍頭條萊

(三)法律、法规规定的其他情形。 生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

6. 社保生育险是怎么报销的

生育保险报销流程:用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。頭條萊垍

生育保险报销标准:生育保险报销金额根据本地政策执行,例如东莞剖宫产一次性计发3500元,经产道分娩一次性计发2000元。

生育保险:

生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。

2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

7. 社保生育保险怎么报销

第一,用人单位为职工累计缴费满一年以上,而且女性职员分娩后继续缴纳生育保险;(用人单位和职员按照规定参加生育险缴费)

第二,复合国家和省人口与计划生育规定。條萊垍頭

8. 社保里面的生育险怎么报销

生育保险悬单位承担,个人不承担费用。你个人交纳的生育险,能报销生育发生的费用。不能报销生育津贴。

实际上呢,对于女性来讲,社保中还有一个非常重要的福利,那就是生育保险。條萊垍頭

有了生育险,女性从怀孕到生产能省去不少钱,而且还能享受一定的生育补贴。

大部分人对于生育保险是怎么报销的这个内容还不是很了解,接下来老哥就针对这个问题给大家简单做一个普及。

目前,生育保险是由单位来缴纳的,个人不缴纳。根据我国现有的政策,只要按时缴纳了生育保险,女性职工不仅可以享受产假待遇,还可以享受一定的医疗报销待遇和生育津贴。对于男性职工来说,生育险可以让他们享有 10 天的带薪产假。

具体产假多少以及生育津贴多少,还是要根据各个地方、各个单位而定。

9. 社保当中的生育险是怎么报销的

一、生育保险报销流程是什么?

(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。需要准备的资料:

参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);

在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。

(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。

(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。

二、享受生育保险的条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;

2、已办理参保备案,并在当地生育;頭條萊垍

3、当地人社局要求的其他条件。

参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:

1、符合国家、省、市计划生育政策规定;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。頭條萊垍

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

其实生育保险的报销流程特别的简单,关键使用生育保险报销之前,当事人必须要确定自己的情况符合当地政府部门规定的享受生育保险的条件。如果才刚开始参加生育保险,大多数省份,参加生育保险不够一定时间的也不能享受相关待遇的。條萊垍頭

10. 有社保的生育险怎么报销

单位社保缴费正常的,生育医疗费和产前检查费是在医院直接刷社保卡里的生育基金报销掉的,超过限额的必须自费。

生育前后单位连续正常缴纳社保满10/12个月的,职工可以在生完小孩后6个月内去社保局申请生育待遇,可以自己去也可以单位去,工作人员会根据你生产方式判断你秀产假多少天,有多少一次性营养补助。

休产假期间单位必须正常发工资,不发违法,可以进行劳动仲裁。单位发了工资的,因为你休假没上班,所以生育基金会有个生育津贴补贴给单位,直接打到单位账户上,津贴给单位不是给个人的,但是津贴高于工资的,单位必须把差额给个人。

11. 有社保生育险怎么报销

有些怀孕的妈妈们因为某种原因去了其他城市,都说生育保险需要产前连续交够9个月才能领取生育津贴,生育保险断了就不能报销了,那这种情况该如何处理呢?條萊垍頭

这种情况其实可以报销,在生宝宝之前,需要先去当地的生育保险经办机构当地社保局,办理异地就医生育登记备案手续,生宝宝之后呢,两个月内将社保卡、结婚证、孩子的出生证明、门诊病历、医药费用明细清单、住院票据原件等材料交给单位的经办人员申领生育津贴,然后拿着本人生育费用的情况说明找就诊医院出具一个加盖公章的资质说明,以及医院的诊断证明等材料,到参保地的生育保险经办机构办理报销手续即可。條萊垍頭

另外,不管事在不同省份工作还是在同一个省的不同城市工作,处理多城市缴纳社保最好的方法就是做社保转移,只有这样,你的社保账户才是合并打通的。一定要注意的是,在社保转移合并后,即使中间有过社保断缴的情况,缴费年限同样可以累计。

如果在某个城市停止缴纳社保,那么这部分社保会封存起来,等到转移的时候会自动合并到你的账户里,不论从事哪一种工作哦,只要满足社保累计缴纳15年,并且达到法定退休年龄,一般情况下都是可以领取养老金的。另外,社保的五险可以转移的只有养老和医疗保险的个人账户金额以及缴纳年限,其余的都不能转移。垍頭條萊


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