社保报销医疗费用的相关规定,社保医疗报销标准
1. 社保医疗报销标准
目前我国基本医疗保险主要分为职工医保和居民医保，两者在报销比例和范围上都有所不同。另外，由于各地区的政策也有所差异，这里就以长沙市为例，提供给大家参考。
1. 职工医保
一类、二类、三类医院住院报销起付标准分别是：900元、640元、480元，不超过起付标准的费用，全部自己承担。
对于超过起付标准的医疗费用，又分为1万元以下和1万元以上。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是88%、91%、95%。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是92%、95%、96%。
如果是退休人员，按以上自负比例的60%负担。
2. 居民医保
一类、二类、三类、社区医院住院报销起付标准分别是1100元、500元、300元、200元，没达到起付标准的不报销。
对于超过起付标准的医疗费用，一类、二类、三类、社区医院的报销比例分别是60%、65%、70%、85%。
对比两者可以发现，职工医保在报销比例上比居民医保要高不少，毕竟两者缴纳的费用也相差很多。
2. 天津社保医疗报销标准
参保人员发生住院和门诊特殊病的医疗费用，在起付标准以上至15万元以下的由基本医疗保险基金按规定比例报销;15万元以上35万元以下的医疗费用，由大额医疗救助报销80%。天津医保报销分为门诊报销和住院报销两种，其中门诊报销比例为：门诊（门诊费800元门槛费）x50%；住院报销比例为：住院（住院费800元或1300元或1700元的门槛费）x（85%【在职的】或90%【退休的】）自费药除外，门诊部分重症疾病的医疗费用报销：1.职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%;2.退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%；
天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的，从第二次住院起，起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。那么，天津医保报销范围是怎样的呢？天津医保报销范围为住院治疗的医疗费用（含社区家庭病床的医疗费用）；2.急诊抢救留观并转入住院前7日内的医疗费用；3.门诊特殊病医疗费用；4.门急诊医疗费用；需要注意的是，在报销过程中，参保人需要在窗口支付个人自负的费用。
3. 社保医疗报销标准是多少
社保里的医疗保险能报销多少比例和规定：
医疗保险报销比例可以简称为医保报销比例，是指参保人各项医疗费用有统筹基金支付的比例。目前社会保障局并没有对医疗保险的报销比例进行统一规定，主要是由各省市根据国家的方针政策，结合本地的实际情况，相应的调整好医疗保险的报销比例。一般情况下，医疗保险的报销比例会根据参保对象、缴费时间、医疗机构等因素来确定。如惠州参保职工连续缴费满6个月以上，因病在市内定点医院住院发生的医疗费用，医疗保险的基金可以报销比例为95%；如连续缴费不满6个月的，其医疗保险的基金报销比例为50%。
二、社保卡住院报销注意事项
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。
注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%），居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。
这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。
三、医保报销需要什么材料
（一）医保报销材料：
１、身份证或社会保障卡的原件；
２、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
３、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
４、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
５、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
６、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
７、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
（二）医保报销流程：
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。
申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
4. 社保报销医疗费用条件
女方 1、用人单位有为职工购买生育保险，并且在职工生育时为职工缴费累计达12个月。生育保险个人是不得购买的，是一定要由用人单位代为购买。
2、职工生育符合我国计划生育这一项基本国策，才可以享受我国生育保险报销条件，若是生育二胎者必须符合我国新出台的二胎政策才可以享有生育保险报销。
男方
1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件；
2、配偶未列入生育保险范围，且生育第一胎；
3、配偶生育或因病理原因流产时，用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上。
5. 社保医疗费用报销社保医疗报销比例
在医院看病及做手术，用了十万元一档社保，可以报销多少？我来解答一下这个问题，在医院看病及做手术，用了十万元一档社保，一般可以报销30%，还有就是要看用的药是不是进口药？如果是进口药的话，医保是不给报销的，我们每个公民还是都要买份保险，这样才对自己负责
6. 社保医疗报销标准最新
1. 职工医保
一类、二类、三类医院住院报销起付标准分别是：900元、640元、480元，不超过起付标准的费用，全部自己承担。
对于超过起付标准的医疗费用，又分为1万元以下和1万元以上。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是88%、91%、95%。
1万元以上的部分，在一类、二类、三类医院的报销比例分别是92%、95%、96%。
如果是退休人员，按以上自负比例的60%负担。
2. 居民医保
一类、二类、三类、社区医院住院报销起付标准分别是1100元、500元、300元、200元，没达到起付标准的不报销。
对于超过起付标准的医疗费用，一类、二类、三类、社区医院的报销比例分别是60%、65%、70%、85%。
对比两者可以发现，职工医保在报销比例上比居民医保要高不少，毕竟两者缴纳的费用也相差很多。
7. 基本医疗保险报销标准
医保报销起付最低标准是800
8. 社保医疗保险标准报销标准
一、2022医疗保险报销比例是多少
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地政策规定为准。
二、医疗保险的作用
1、有利于提高劳动生产率，促进生产的发展。
医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来，医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧，使其安心工作，从而可以提高劳动生产率，促进生产的发展；另一方面也保证了劳动者的身心健康，保证了劳动力正常再生产。
2、调节收入差别，体现社会公平性。
医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别，是政府一种重要的收入再分配的手段。
3、维护社会安定的重要保障。
医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助，有助于消除因疾病带来的社会不安定因素，是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。
4、促进社会文明和进步的重要手段。
医疗保险和社会互助共济的社会制度，通过在参保人之间分摊疾病费用风险，体现出了“一方有难，八方支援”的新型社会关系，有利于促进社会文明和进步。
5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。 三、医疗保险的相关规定
《社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
根据法律规定可以得知，医疗保险报销比例各省之间的规定都不一样，一般来说一线城市的医疗保险能够报销的多一些，具体请以当地政策规定为准。
9. 医疗保险的报销标准
药品分为甲、乙、丙三类
1、甲类药品可以全部进入医保报销范围，按当地医保比例报销（100%）；
2、乙类药品需要个人先行支付10%金额后，剩余90%金额可以进行门诊45%统筹和慢病90%统筹；
3、丙类药品100%自付，不可统筹。
“甲类”药品是临床治疗必需的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药品；由国家统一制定，各地不得调整，使用“甲类药品”所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。
“乙类”药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类”药品价格略高；“乙类药品”由国家制定，各省、市、区根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当进行调整，但不能超过国家制定“乙类药品”，总数的15％ 与医保无关的费用即所谓的丙类费用全部由现金支付。
10. 社保医保报销标准
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 “疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
二、哪些医保能报销哪些不能报?
根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
1、基本医疗保险药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;
(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;
(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;
(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;
(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);
(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
2、基本医疗保险诊疗项目报销
基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：
(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
(2)由物价部门制定了收费标准;
(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的，职工基本医疗保险基金不予支付。
3、基本医疗服务设施报销
基本医疗保险医疗服务设施费用的报销涵盖由定点医疗机构提供的，参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。
基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用，主要包括：
(1)就(转)诊交通费、急救车费;
(2)空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费;
(3)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;
(4)膳食费;
(5)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。
《社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
11. 社保医疗报销标准是什么
不同身份报销比例如下：
学生、儿童：
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
年满70周岁及以上：
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
其他城镇居民：
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第六十四条
社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外，其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。
社会保险基金专款专用，任何组织和个人不得侵占或者挪用。 基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹，具体时间、步骤由国务院规定。