郑州市社保卡医疗,郑州市社保卡医疗报销流程

1. 郑州市社保卡医疗报销流程

郑州市医保报销，在当地医保局办理

（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

2. 郑州市医保卡办理流程

郑州市医疗保险卡办理程序

(一)医保卡的办理

1、单位(含院校)办卡

单位(含院校)每月25日到次月5日，由单位专管员申领《郑州市医疗保险卡照片核对表》,经确认表面信息无误后粘贴照片并加盖单位公章，在缴纳社会保障卡工本费后领取《郑州市社会保障卡领卡凭证》

2、个体劳动者办卡

个体劳动者办卡应于每月20日至月底，携带首次缴纳医疗保险费的票据、身份证复印件和1张一寸彩色照片以及卡工本费。

3、居民办卡

居民参保办卡以社区(家庭)为单位，按征缴计划时间统一报送，需上报符合规定的《郑州市城镇居民参保人员基础信息确认表》、社会保障卡工本费票据和加盖公章的《郑州市城镇居民医疗保险照片上报统计表》。资料报送完毕，应给予领卡凭证。

(二)医保卡的挂失、补发与解挂

1、 挂失

医保卡丢失、损坏凭身份证或户口本原件及复印件挂失，代办人还应出示代办人身份证或户口本。

2、补办

需交1张一寸彩色照片、身份证或户口本复印件1份以及12元制卡工本费。

3、 解挂

携带医保卡、身份证或户口本及《郑州市社会保障卡挂失申请表》进行解挂。

(三)医保卡的领取

1 、单位(含学校)领卡

单位专管员自缴纳社会保障卡工本费之日起，二个月后凭本人身份证和加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》领取。需代领的单位应出具加盖公章的委托函。

2、个体参保人员领卡

个体参保者在缴纳医保卡工本费二个半月后凭身份证或户口本(代领人还应出示代领人身份证或户口本)及《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》领取。

3 、社区专管员领卡

社区专管员自上报制卡资料二个半月后凭加盖公章的《郑州市社会保障卡领卡凭证》和本人身份证领取。如有漏卡应索取漏卡凭证以便补办，发现错卡应在规定的时间内查找原因并及时补卡。

4 、挂失补办领卡

挂失补办领卡自申请办卡10日(遇长假顺延)后凭申请人身份证、《河南省行政事业性收费及罚没收入专用票据》和《郑州市社会保障卡挂失申请表》领卡(代领人还应出示代领人身份证或户口本)。

(四)社会保障卡的密码更改和重置

1、更改密码

新卡初始密码为6个“1”，使用时可在市医保定点医院和定点零售药店进行修改。

2、 重置密码

如忘记密码或卡密码被锁死，本人可携带社会保障卡和身份证或户口本，代办人还应出示代办人身份证或户口本到医保中心重置卡密码，恢复为6个“1”。

3. 郑州市社保卡医疗报销流程图

郑州大学生就医及报销流程 参保大中专院校学生患病后持居民医保ＩＣ卡可以在全市各定点医疗机构住院就诊。 住院就医：参保人员在定点医院住院后，按规定预付医疗费用，出院时定点医院按报销标准给予报销，只收取个人应该承担的费用。 参保人员在定点医疗机构就诊的门诊规定病种及住院医药费用，定点医疗机构按规定收取参保学生个人负担费用。各种报销费用由定点医疗机构与市医保中心网络结算。 院校所在地之外住院就医：符合学校管理规定的学生外出实习和放假回原籍期间发生的住院费用，需在院校所在地之外住院就诊的参保大中专学生，一周内告知医疗保险经办机构备案。所产生医疗费用先由个人垫付，出院后持就诊医院出院证（病案首页）、住院发票、住院费用明细清单、中草药处方复印件、就诊医疗机构等级证明、相关部门证件、医保ＩＣ卡及身份证到市社会医疗保险中心申请报销，报销按照同级医疗机构标准执行。

4. 郑州社保怎么报销流程

报销多少与参加的医疗保险种类有关，报销不报销与有没有参加医疗保险有关，起付线是900元。一般而言，在单位参加的社会统筹医疗保险，自费药不报销，一类药报销70-80％；二类药报销70及以下。此外，正常单位参加的省医保和市医保，平均报销70-80％，新农合报销比例40-60％。在统筹部分直接用医保卡充抵，剩余不足部分从押金和个人账户中扣款。

5. 郑州市职工医保报销流程

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郑州异地就医医保报销流程:頭條萊垍

参保人员可持医疗保险卡在所有定点医疗机构、定点零售药店购药，其医药费用可用卡直接结算，购药时不计入社会统筹，全部由个人账户支付，如果个人帐户金用完，可以用现金支付。頭條萊垍

门诊医保报销流程及注意事项：

报销时需携带以下资料：1.身份证或社会保障卡的原件;2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。頭條萊垍

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

6. 郑州市社保卡医疗报销流程查询

　最新郑州生育险报销标准、条件及流程 产前检查可报销1200元

生育险报销流程：1.生产：第1步：办理《生育保险登记卡》。女职工（男职工配偶）怀孕五个月内将相关材料（见下二）交给所在单位专管员，由专管员到市医保中心三楼生育科办理。

第2步：定点医疗机构生产。持参保职工医疗保险卡、《生育保险登记卡》到市医保生育定点医疗机构生产，住院期间直接按规定报销费用。

　第3步：申请领取围产保健费和生育津贴。生产后四个月内将相关材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。

　第4步：领取围产保健费和生育津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。

　2.计划生育手术：

第1步：参保女职工持结婚证原件及复印件1份、医疗保险卡、身份证原件到市医保生育定点医疗机构实施计划生育手术。住院期间或在门诊直接按规定报销费用。

　第2步：申请领取津贴。手术后四个月内将报销材料（见下四）交给专管员，由专管员递交生育科。

　第3步：领取津贴。审核通过后，由专管员到医保中心二楼财务一科统一领取。

7. 新郑市医保报销流程

就医报销一般是30个工作日内到账的。报销时需携带以下资料：

1、身份证或社会保障卡的原件;

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

8. 郑州市社保卡医疗报销流程咨询电话

（1）在当地的社保局领取申请产检费用报销的表格填写；

（2）将填写好的报销表格拿到单位盖章审批下来了；

（3）拿产检费用的发票（注意：发票必须是现金或者是刷卡，不能是使用社保卡）到当时产检的医院打印清单以及处方；

（4）准备诊断证明书、出生证明、结婚证、准生证、社保卡和母亲的身份证原件和复印件到当地的社保局进行申请费用报销。

9. 郑州市社会医疗保障卡怎么缴费

2019-2020年郑州市企业职工社会保险缴费比例

养老保险：公司缴16%，个人缴8%；

失业保险：公司缴0.7%，个人缴0.3%；

工伤保险：公司缴根据行业，个人不缴；

生育保险：公司缴1%，个人不缴；

医疗保险：公司缴8%，个人缴2%自2019年5月1日起，全市城镇职工基本养老保险（包括企业和机关事业单位养老保险，以下简称养老保险）单位缴费比例降至16%。

10. 郑州医保卡怎么报销

医保卡的使用范围主要有以下三个方面：

1、用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。

2、用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。

3、用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为：持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

11. 郑州社保卡看病怎么报销

1、申请人提交申请材料：提交材料地点，参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。

2、社会保险基金管理局受理申请并审核：受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。

3、报销完成：社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。