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北京社保如何报销比例,北京社保报销比例和额度
1. 北京社保报销比例和额度
1、门诊:起付线,一级及以下的起付线100元,二级三级以上的起付线550元,上线3000元。
2、门诊:报销比例,一级及以下的报销比例55%,二级三级以上的报销比例50%,最高达到55%。
1、住院:起付线,一级及以下的起付线一小150元一老300元,二级起付线一小400元,一老800元,三级以上的起付线一小650元一老1300元,上线200000元。
2、住院:报销比例,一级及以下的报销比例80%,二级报销比例78%三级以上的报销比例75%,最高达到80%。
2. 北京社保卡报销额度
按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户。
《北京市基本医疗保险规定》
第一条 为了保障职工和退休人员患病时得到基本医疗,享受医疗保险待遇,根据国家有关规定,结合本市实际情况,制定本规定。
第三条 市劳动保障行政部门主管全市医疗保险工作,组织实施医疗保险制度,负责医疗保险工作的管理和监督检查。区、县劳动保障行政部门负责本行政区域内医疗保险工作的管理和监督检查。市和区、县劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构,具体经办医疗保险工作。
第二十一条 用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个人账户:不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户。
3. 北京社保医保怎么报销比例
北京在职人员医保报销比例是,门诊自费1800以后报销75%。
因病住院在自费1800后再按比例直接走医保
4. 北京市职工医保报销额度
北京城镇职工二次报销比例是多少:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
综上所述,医保是职工社会保险的重要项目,有了医保卡平时看病的时候可以报销一些费用,这样给自己减轻负担。按照规定,养老保险要缴纳十五年,退休后可以享受相关待遇。而男职工的医疗保险要缴纳二十五年,退休后就可以一直享受医保待遇。
5. 北京社保报销比例和额度是多少
医保报销比例受到被保项目和医院医保类别影响,定点医疗机构医保类别不同,各项医保待遇水平不同,要根据自身实际选择定点医疗机构就医。
下面来看看,定点医疗机构的医保类别(一类、二类、三类)是如何影响你的医保待遇的: 1、住院报销比例(含家庭病床): 起付线分别是一类医疗机构300元/次,二类医疗机构600元/次,三类医疗机构1200元/次。报销比例分别是一类医疗机构95%,二类医疗机构90%,三类医疗机构85%,其中恶性肿瘤手术治疗、心脑疾病手术治疗以及肝、肾和骨髓移植手术治疗住院的基金支付90%。2、普通门诊报销比例: 一类医疗机构为90%,二类医疗机构为70%,三类医疗机构为40%。3、门诊特定病种报销比例: 报销比例与住院相同,无起付线。一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%(其中恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等重特大疾病按90%)支付至限额标准。年度限额分为三档,低档限额为4500-5500元,中档限额4-4.5万元,高档限额为10万元。4、门诊慢性病种报销比例: 不设起付线,报销比例分别为一类医疗机构85%,二类医疗机构80%,三类医疗机构75%,年度限额为4500—15000元。
6. 北京社保卡的报销比例是多少
直接使用社保卡挂号、交费、办理住院登记、住院结算。每个自然年度门诊起付线1800元,这个1800元需要自付,过了1800元按照比例予以报销,报销费用必须符合北京市医保报销规定。1800元至统筹起付线;1800以下也必须用医保卡的,否则医保局不知道用了1800,必须养成去医院就用医保卡的习惯。
社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
7. 北京社保报销比例和额度有关吗
首先你要确定,并不是所以门诊或者手术的费用都属于医保的范畴。只有属于医保范畴而且达到起报线的才可以报销。
在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。