普通社保卡住院能报销多少,有社保卡住院能报销多少
1. 普通社保卡住院能报销多少
若有医保卡或社保卡,办理住院手续时直接将以上交给医院收费处,办理医保住院,直到出院时结清费用后才将卡取回。一般城镇职工住院报销根据不同级别按下列比例操作:
(一)起付线8000元:不含基本医保起付线以下个人自负费用,应含民政优抚补助和贫困患者医疗救助额度,低保户、特困优抚对象、农村五保户每次住院基本医保报销起付线标准以下个人负担部分包含在大病报销起付线标准以内。8000元起付线为年度免赔,一年只能扣除一次。
(二)赔付标准实行“分段比例,由低到高,累进补偿”的办法:分段比例为50%、60%、70%,其中:8000元至30000元(含)赔付50%,30000元至50000元(含)赔付60%,50000元以上赔付70%。
(三)不纳入大病保险报销范围的情况:在省内非定点医疗机构和省外非公立医院就医产生的医疗费用均不纳入大病保险报销范围。在省内定点医疗机构非正常转诊就医和省外公立医院就医产生的医疗费用,在基本医保按照相关政策报销后的自负合规费用按照60%的比例纳入大病保险自负合规医疗费用计算。
(四)大病保险报销的最高金额:大病保险年度最高赔付金额为每人每年50万元。
(五)无第三方责任的意外伤害、交通意外自伤,参合居民在基本医保基金补偿后,合规自付费用全额纳入大病保险保障范围;植入机体大型材料费在3万元范围内基本医保基金补偿后的费用全额纳入大病保险保障范围,超过3万元部分不予补偿。参保的城镇居民上述合规费用按照现有相关政策纳入大病保险范围。
2. 有社保卡住院能报销多少
社会保险中的医疗保险即基本医疗保险。住院的化验费是可以直接用医保报销,材料费和床位费属于服务设施费,服务设施费用的报销由定点医疗机构提供用不在报销范围之内的。
需办理出院手续后凭收据到定点医疗机构,是不能直接刷社保卡或医保卡报销的。
一、医疗保险报销范围:
1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
二、以下是不属医疗保险报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、服务设施费用的报销由定点医疗机构提供。参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施,主要包括住院床位费或门诊、急诊留观床位费。
不予支付的生活服务项目和服务设施费用主要包括:就诊、转诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保湿箱费;
陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费以及其他特需生活服务费用
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
3. 住院用社保卡能报销多少
社保报销范围:如三甲医院为例,重大疾病15万封顶,普通住院医疗2000元到75888元之间能报销80% 医保自付范围:一般12000元的住院费用,保守估计自费药在2000左右 所以,那12520元的医疗费,6400元是由社保报销了,剩下的6120元就是自己支付了。那么这6400元又是如何报销回来的呢,12000元-2000元(三甲医院起付线)=10000元-2000元(自费药)=8000元。8000元*80%=6400元 幸好在她购买了商业保险的住院医疗险,剩余的6000元再拿到保险公司报销,这次住院的12000元,自己付出的部分就是自费药2000元。社保+商业保险总共报销回来10000元。有社保的,社保报销完,再拿分割单到保险公司报销剩余的保险费,社保有起付线(三甲医院2000,二甲医院1000,一甲医院500)。如果没有社保的,直接购买了商业保险的,如上面案例12000一次住院费用,报销的比例是,(总费用12000-自费药2000)*80%=8000。頭條萊垍
4. 普通社保卡住院能报销多少钱
具体来讲,想要了解社保卡看病怎么报销,具体的报销比例一定要参考。
第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!
社保卡住院报销注意事项:
1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。
注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。
2.在职员工住院医疗报销报销比例
医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
这样看来,医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。
5. 社保卡能报销住院费吗
准确的说刷医保卡等于报销,报销之后,医疗保险部门将不再给你报销。如果单位同意报销,可以上报。
医疗保险卡报销仅限于在指定医院因疾病和部分事故导致的住院或者手术的医疗费用。医疗保险卡的报销金额为当地社会保障工资的4倍(一年内累计值)。医疗保险卡上的钱可以用来在指定药店购买药品,支付门诊和急诊费用,但不属于报销范围,因为医疗保险卡上的钱是医疗保险个人账户上的钱。
事实上,我国医疗保险的种类很多,其中最常见的是职工医疗保险和城镇居民医疗保险。根据不同类型的医疗保险,实际投保条件不同,自然报销的范围、条件和标准也不同。
另外,医疗保险卡住院报销流程如下:
1、被保险人应携带医疗保险卡到指定医院,并在医生诊断后出具入院证明。
2、在医院窗口办理住院登记手续,并预付治疗所需的医疗费用。
3、携带本人或代理人的身份证原件、医疗保险卡进行办理。如果医疗保险卡意外丢失,为防止个人账户余额被盗用,市民应直接致电当地医保局服务大厅及时挂失。如果医疗保险卡失效,可以把你的身份证和原始卡带到健康保险局。如果医疗保险卡遗失,您需要持身份证复印件和您所在单位出具的介绍信办理手续。
6. 普通社保卡住院能报销多少费用
医保各地报销比例不一样,一般10000能保5000到7500不等。
1、成年高档:在社区医院就诊报销95%,在一级医院就诊报销87%、在二级医院就诊报销82%,在三级医院就诊报销68%;
2、成年低档:在社区医院就诊报销95%,在一级医院就诊报销85%、在二级医院就诊报销75%,在三级医院就诊报销53%;
3、学生儿童档:在社区医院就诊报销95%,在一级医院就诊报销85%、在二级医院就诊报销75%,在三级医院就诊报销60%;
起付线标准:社区医院100元;一级医院100元;二级医院200元;三级医院500元;
注:基本医疗保险报销过后超出的部分,若符合大病医疗互助补充保险支付范围,将一次性报销住院费用。
二、2020年大病医疗互助补充保险报销
城乡居民基本医疗保险报销后剩余的费用在10000元及以下可报销77%;费用在10000-30000元(含),可报销80%;费用在30000-50000元(含)可报销85%;费用在50000元以上可报销90%。
7. 住院用社保卡可以报销多少
你好,医保卡里的钱多少和能不能报销是两回事,如果可以报销,那么医保卡里的钱不够,是可以直接付现金的。
能不能报销的关键在于你的“小手术”是门诊还是住院。如果是门诊,那么是不能走统筹报销的,必须全部自费,如果医保卡钱不够,你只能付现金。如果是住院,那么通常来讲是可以通过统筹报销一部分医疗费的,但是有一个自付额的规定,就是说住院的花费必须超过这个金额(比如1200元)以上的部分才可以申请报销。
8. 住院费用社保卡能报销多少
1)报销范围:
A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
9. 社会保障卡在医院住院期间可以报销多少
用社会保障卡看病可以报销医药费。 所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。 社会保障卡保险范围及比例: 门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。 如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销由个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。 住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
10. 住院报销医保卡能报多少
住院医保卡报销是由医保机构和医院直接结算医保卡报销的部分,住院医保卡可以报销的是起付线以下、最高限额以内的住院医疗费用,而且是符合医保报销范围内的所有医疗费用,一般是分段按比例给予报销,住院医保卡可以报销的是一部分医疗费用,而不是全部都能报销。
其中起付线的设定标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%,报销比例全国各地的规定是不一样的,等级不同的医院报销比例也不一样,一般情况下,住院医保卡可以报销的比例在75%-95%之间。