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社保上的医疗保险吗,社保的医疗保险是医保吗

2026-01-05 16:04:54

1. 社保的医疗保险是医保吗

职工养老保险和医疗保险不可以分开交,个人养老保险和医疗保险是否可以分开交取决于当地政策,但大多数地方不可以分开缴纳(未成年人可以单独办理医保)。

根据相关规定,参加医疗保险是职工的权利,也是企业应尽的义务,企业应该按规定统一为职工办理社会保险含医疗保险。如果是参加单位职工保险是要求缴纳五险:养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险。

因此,对于职工而言,社保和医保是不可以分开交的,交社保就包含了医疗保险,而企业不可以只为职工办理医保,不交医疗保险,这是违规的。

2. 社保里面的医疗保险是医保吗

企业参保的员工,个人缴纳的医疗保险费用全部计入个人社保账户中。用人单位缴纳的基本医疗保险费分属为两部分,小部分划入个人账户,大部分划入统筹基金账户,用于医保患者住院费用。

3. 医疗社保是社保吗

第一,两者缴纳的项目不同。

个人交社保时,只交养老,医疗。而单位交社保最基本的“五险”是必须要交的,至于其他可能出现的项目,比如说一金,单位都是会另外交费的。所以在交社保费用时,个人和单位所拥有的权益是不一样的。

第二,两者缴纳的金额不同。

个人交社保时交付的是全款金额。而单位交社保时虽然也也是全额,但是不同的是这些社保费由单位承担了一部分,所以员工们并不需要缴纳过多的金额,这一点个体户和单位在缴纳社保费时也是不一样的。

第三,两者享受待遇不同。

领取养老金的时候,单位职工缴费工资一般都比较高,而自由职业者缴费工资都是按高中低三档,最高也只是社会平均工资,所以缴费基数就低,这样待遇也要更低。

不过医保每年为我们在账户里划入可用于看病买药的钱,这个划账的标准,除了参照我们社保缴纳的基数,还需要乘以一定的系数。

个人缴纳社保与公司缴纳社保在这一块的计算上,系数差别比较大,所以医保划账的金额会差别较大。而在日常看病时医保报销的比例上,则又几乎没有差别。

4. 医保和社保的医疗保险

看病就医是一个大问题。过去我们由于社会保障制度不发达,出现了很多因病致贫,因病返贫的情况。改革开放以来,我们国家快速发展,有能力建设起一份覆盖所有人的医疗保险制度。为此,我国建立起了城乡居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险。

各自成立的时间

1998年,国务院出台了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》。这是国家1991年要求改革企业职工基本养老保险制度以后,再一次实践的社会保险制度改革。

2006年,卫生部牵头发布了《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》,代表着我国面向农村居民的新农村合作医疗制度的全面铺开建立。

建立了职工医疗保险制度、农民医疗合作制度,缺少了城镇失业和无业人员的医疗保险。

2007年,国务院发布了《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,标志着城镇居民基本医疗保险制度的试点开始。

2016年,国务院发布了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,提出将新农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险制度合并为城乡居民医疗保险。

国家医保局提出要求,要于2019年底之前全面实现城镇居民医保和新农村合作医疗的并轨工作,统一至城乡居民医保制度。

职工医保和居民医保的区别

职工医保和居民医保是有很大区别的,具体有以下几个方面:

(一)缴费钱数。

居民医疗保险,是按照国家统一要求设立最低缴费线。2019年各地最低缴费水平是250元,一些地区由于保障水平高,缴费能达到七八百元。低保家庭、特困家庭、重度残疾人等特殊群体会有政府予以代缴。

职工医疗保险,一般是以缴费基数的一定比例作为缴费方式。职工本人承担缴费基数的2%,用人单位承担6%~10%,各地不同。一般至少一年要三四千元。

(二)个人账户。

根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的意见》,居民医保不设个人家庭账户,实行个人家庭账户的地区应于2020年底之前取消。

职工医保是有个人账户的,因为在企业工作职工本人要承担缴费基数的2%,作为社保缴费。这2%按照制度规定会全部划入医保个人账户,供个人就医、买药使用。一般国家还会将企业缴纳的统筹账户部分划出一部分比例划入个人账户,或者支付企业退休人员的个人账户待遇。由于各地医保个人账户的政策相差很大,暂时职工医保个人账户没有取消的倾向。

(三)报销比例。

职工基本医疗保险缴费钱数高,自然相应待遇也高。报销比例一般都能达到90%以上。甚至厦门等一些地区甚至出现了符合报销范围内的医疗费用,报销比例100%的情况。不过我们也不要忘记,住院报销都有起付线。

除了住院报销之外,现在很多地区也正在开展门诊统筹报销。居民医保和职工医保的报销方式基本统一了,但是报销比例明显不如职工医保。

(四)覆盖范围。

职工基本医疗保险主要覆盖的是在职职工和有条件的灵活就业人员。

城乡居民医疗保险则是一份福利性保险,从刚出生的婴幼儿,到年逾百岁的老人,包括无业和失业下岗职工都可以参加城乡居民医疗保险。

(五)财政补贴。

职工基本医疗保险虽然缴费钱数多,但多还是以职工本人和用人单位缴纳为主。

城乡居民医疗保险多是以政府补贴为主,2019年政府补贴最低额度不低于520元,相较于个人缴费的最低250元要高出一倍多。

(六)医保等待期

一般参保之后何时报销也有一定的区别。医保等待期,居民医保和职工医保是不一样的。如有的地区居民医保等待期只有一到三个月,而职工医保则是六个月。

综上所述,职工医保和居民医保的差距还是非常大的。但是国家在不断努力提升居民医保的待遇水平,努力减轻大家住院的负担,国家医保局成立以来的效果还是非常突出的。希望未来大家的医保待遇越来越好。

5. 社保是什么医疗保险吗

公司交的社保里面含着医保呢,社保包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险这五种保险,职工医保每月有单位代扣代缴,在经济发达地区,男职工25年,女职工20年,在经济不发达地区男职工30年,女职工25年,交够这些年限退休就终身享受医保!以公司交的医保里面含着医保呢,一般社保最重要的就是养老保险和医疗保险,这两个最重要!

6. 社保的医疗保险是医保吗怎么查

医保电子凭证是全国基本医疗参保人在国家医疗保障信息平台上的唯一标识。

参保人可以凭电子凭证进行医保查询。

参保缴费。

就真够用,办理异地交易。

医保关系转移等医保相关业务。

参保人可以通过国家医保app或者是通过微信支付宝。

等经由国家医保局认证授权的第三方渠道集合使用。

到社保中心查询。

现在身份证到参保,所在市中心的社保中心查询。

网上查询。

登录所在城市,劳动保障网或社会保险业务网站点击个人社保信息查询。

或拨打电话。

一2333进行咨询和信息查询。

7. 社保的医疗保险是医保吗怎么报销

指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。

报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

8. 医疗保险是是社保吗

缴纳了社会养老保险,不含医疗保险,这是因为你选择的时间应该是将基本的社会养老保险和基本的社会的医疗保险全部都选择上才可以的

现在的医疗保险和社会养老保险是两套系统的,一个是在医保局,一个是归人力资源和社会保障局管里的

所以说你交费的时间应该将医疗保险和基本养老保险全部都选择才可以的

9. 医疗保险是社保还是医保

是的

法律分析:是的,社保和医保是同一个帐号。社会保险账号就是本人的身份证号。社会保险包括:养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险五种。社保包括养老保险,医疗保险,失业保险,生育保险和工伤保险,如果个体缴费的,只包括养老保险和医疗保险。

10. 社会保障医疗保险是医保吗

不是,社保卡包含了医保等功能,而医保卡就只有医保功能。2018年1月1日起,将逐步停用医保卡,原来的医保卡将逐渐过渡为社保卡。区别:第一、概念不同。社会保障卡简称社保卡,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。第二、功能不同。社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。第三、发卡地方不同。医疗保险卡由当地指定代理银行承办,而社会保障卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。

办理医保卡所需要的材料:

1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张;

2、参保本人的身份证原件,复印件两份;

3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;

4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;

5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件;

6、属于低保人员的,还需提供民政部门核发的《西安市城市居民最低生活保障金领取证》及所登记的当年领取最低生活保障金的材料原件及复印件。

7、属重度残疾(一至二级残疾)人员的,还需提供残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件;

8、属低收入家庭60周岁以上老年人的,还需提供民政部门出具的低收入家庭老年人的相关证明材料

医保办理流程:

1、领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。

2、照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。

3、代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。

4、交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。

5、发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。


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