社保不住院能报销哪些,社保不住院给报销吗

1. 社保不住院给报销吗

这个是不受影响的，可以使用。

停保不超过3个月就可以续缴费，续缴费后可以正常使用。

人民网：市社保局相关人士介绍，用人单位或参保人应按时足额缴纳医疗保险费。用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的，社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇，按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。

若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的，除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外，其医疗保险待遇则按新参保人计算。

参保人停保的，从办理停保的次月起停止缴纳医疗保险费，并终止医疗保险待遇，停保前已缴纳医疗保险费不予退还。停保后3个月内办理续保的，视同连续参保。

停保超过3个月再续保的，视作重新参保，按新参保享受医疗保险待遇，并重新计算连续参保缴费时间，参保职工停保前的缴费年限可以计入累计缴费年限。

市社保局透露参保人员由于上个月被停保，只要在两个月内办理续保缴费手续，还可以正常享受待遇，医疗报销额度也不会受到影响。

扩展资料：

社保停保时间影响：

停保超3个月影响大，由于医疗报销的上限与连续参保时间有关，欠费或停保超过3个月的还将影响医疗保险报销的额度和重大疾病医疗保险的额度。各地略有差异，例如东莞市社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定，比如连续参保缴费时间满两个月不足6个月

住院及特定门诊最高支付1万元；满36个月以上，住院及特定门诊最高支付30万元；社区门诊按比例支付，不设限额。重大疾病医疗保险最高支付限额也根据参保人连续参保缴费时间确定，满36个月以上，最高支付限额30万元。

即是一旦参保人已经连续参保3年以上，那么停保超3个月则意味着将放弃每年60万元的报销额度。市社保局提醒参保人多留意自己的参保情况，因为社保中断后影响较大，中断缴费的次月1日起就不再享受报销待遇。少交一个月社保费，很可能要自己掏数倍金额来支付医疗费用。

2. 不住院社保可以报销不

1、没有参加医保肯定是不能在医保中报销医疗费用的。

2、《社会保险法》第二十三条规定：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费；无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

3、《社会保险法》第四条规定：中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

4、所以参加社保并缴费应是每个公民的义务，如果没有尽到义务也就无法享受到医保的相关待遇（权利）。

3. 社保不住院给报销吗沈阳

医保家庭共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用，但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济，比如应当由个人承担的普通门诊、规定病种门诊、购药等。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。

4. 社保不住院给报销吗能报多少

可以的。

1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外（急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊）；

2、在非定点零售药店购药的；

3、因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；

4、参保人员因交通事故或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗费用可按规定纳入医疗保险基金支付范围；无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以支付。

5、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；

6、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

7、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

8、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

5. 社保卡不住院给报销吗

1.身份证或社会保障卡的原件；2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。

申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

6. 为什么住院社保不报销

报不了的情况大至如下:

一、购买医疗保险之后，住院却不能报销，有可能是自己缴纳的医疗保险月份不够，不能够按照医疗保险的标准来进行报销。

比如说，你前一个月才刚刚购买医疗保险，那么这一个月你就想要去住院治疗看病，这个时候你的医疗保险肯定是不能够使用。因为医疗保险有可能还没有生效，也有可能他还没有达到报销的标准。按照正常情况下来说，我们当月购买了医疗保险之后，在次月的时候才能够生效生效。之后还不一定能够完全使用医疗保险卡，因为你要拿着医疗保险卡，才可以使用医保。

二、购买医保之后，住院却不能报销，还有一种情况就是你所在的医院不是医疗保险的定点治疗医院，自然他也不能够使用医疗保险。

比如说，正常的某一些村镇医院其实都可以使用医疗保险卡，但是如果你是到一些个人诊所或者是私人医院，那么这些医院是没有办法使用医疗保险。即使你购买了好几年的医疗保险，也是同样是在这些医院不可以使用，因为他们不支持使用医疗保险。你只有到医疗保险定点指定的医院去使用，才可以正常进行报销，这也说明你使用的地方不对。

三、购买医疗保险之后，住院却不能报销，有可能是你的治疗疾病或者是药物使用，不符合医疗保险必要报销的相关标准。

比如说，根据医疗保险的治疗方式，某一些疾病是可以正常进行治疗和报销，但是有一些药物是没有办法达到标准报销标准。你到一些优秀的三甲医院去进行治疗，他们的报销比例相对比较少，如果你使用了一些药物不在医保的报销范围之内，那么你也是不可以报销的，医疗保险不能报销的可能性多种多样，要根据自己的情况来确定。。

7. 社保住院什么情况下不报销

医保断缴无法报销。断缴期间无法享受医保报销。职工医保是一月一缴的，如果断缴不超过3个月的话，通常缴费后下月就可以马上享受医保待遇；如果断缴超过3个月，那么重新缴费后可能需要等待2-6个月才能再次享受医保待遇，在此期间的医疗花费无法报销。居民医保是一年一缴的，通常会在上一年的第四季度集中缴纳次年的医保费用，如果错过了，一般不能补缴。所以大家千万要注意，不要让自己的医保断缴。

2、门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例，各城市的收费标准不同，还与医院的等级挂钩：一级医院最低收费标准，二级医院最低收费标准，三级医院最高收费标准。如未达到起付标准，则不予医保报销。

3、超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限，“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额，即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市，每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度。城乡居民基本医疗保险(不包括城乡居民大病保险)在一个结算年内累计最高支付限额为15万元；对跨年度住院的，以出院当年为结算年。

8. 社保不住院可以报销吗?

这个要分几种情况的，一：所有的社保去社保为你指定的定点社区医疗机构看门诊是可以报销的，但仅限于社保项目内的。

二：社保金卡去社保定点药店买药是可以报销的，但是银卡不可以。

三：只要是社保因病或是意外（某些意外不报）住院都是要扣除起付点，自费用和个人自付部份后报销的（一般可以报费用的六成），且有每年最高报销限额，另外，住院必须是社保局指定的医院。

9. 医保不住院给报销吗

不住院不可以报销。 医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序： 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；

急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。