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杭州社保流程图,杭州社保怎么报销流程
1. 杭州社保怎么报销流程
首先要看你参的是哪个等级的医保,到的是哪个地方看病。杭州医保等级有市医保,也即是只能杭州市内看病报销;省医保,也就是在浙江省都能报销;农保,也就是非市区能报销。 如何报销,看你病和药所在医保的范围,有的病和药,当场医院结算就能扣除,有的病和药,要开具证明发票后,回去报销。
2. 杭州社保怎么办理流程
企业需要在成立之日起三十日内去需要到所在区域管辖的社保局进行开户,社保开户后会拿到《社保登记证》。新社保开户涉及到如下资料:
1、单位公章及法人章、身份证复印件;
2、企业营业执照副本原件及加盖公章的复印件;
3、组织机构统一代码证原件及加盖公章的复印件;
4、税收登记证原件及加盖公章的复印件;
5、单位经办人身份证复印件;
6、社会保险登记表。单位经办人持上述资料到当地社保机构申请办理开户手续即可,办理后即可办理劳动者的个人参保手续。
3. 杭州医保卡怎么报销流程
你以为门诊看病用社保卡中的余额是报销吗?不是。
这钱就是因为你没月缴费划拨给你的医疗费,就是用于药店购药、医院门诊看病的,这钱就是你的,不是报销,没了就没了再等待划拨。报销,除了因病住院治疗不报销。
4. 杭州社保报销去哪里办
可以报销。如果产检是在外地进行的,需要先自费结付。建议生育之后,再带好生育服务证明(准生证)、病历、发票、结婚证、出生证等材料,前往参保地医保中心各经办窗口办理报销。
5. 杭州社保医疗保险报销流程
用医保卡直接报销
在职人员可在杭州市区定点医疗机构和定点零售药店范围内选择就医、购药。在一个结算年度内,在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费,先由其个人账户当年资金支付,不足支付时,由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准,超过起付标准以上部分的医疗费由在职门诊统筹基金和个人分别承担。个人承担的比例一般为:在三级及相应医疗机构就诊的,个人承担比例为24%;在二级及相应医疗机构就诊的,个人承担比例为20%;在其他医疗机构就诊的,个人承担比例为16%,其中在社区卫生服务机构就诊的,个人承担比例为14%
6. 杭州社保卡怎么报销流程
需要拿医保卡。 报销时需携带以下资料:
1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 报销流程:首先,办理住院手续的时候:有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。然后如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。
7. 杭州社保报销流程查询
报销分为两种
1、基本医疗保险住院、门(急)诊医疗费零星报销:
(1)《医疗费用申报单》(单位参保的须加盖单位公章,社区化管理的退休人员除外);
(2)身份证(或社会保障卡)、个人银行卡、就诊病历、医疗费收据原件、费用汇总明细单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)、出院小结及其他审核所需的相关资料;
(3)外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明;
(4)外出就诊的需提供当地医保定点医疗机构等级证明。
2、长住外地人员医疗费报销:
(1)普通门诊:《医疗费用申报单》;身份证(或社会保障卡)、就诊病历、医疗费收据原件、医疗机构等级证明及其他审核所需的相关资料。
(2)住院或规定病种门诊:《医疗费用申报单》(单位参保的需加盖单位公章);身份证(或社会保障卡)、就诊病历、医疗费收据原件、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)、出院小结、医疗机构等级证明及其他审核所需的相关资料。
(3)外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明。
8. 杭州社保如何报销
杭州医保报销
1、填写好《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,单位参保的必须加盖单位公章。
2、拿着办理的材料到市医保经办机构窗口去办理。
3、报销款支付方式:
①“现金支付”:经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或者市民卡),到财务窗口领取报销款。
②“单位转账”:通过财务转账将报销款拨付到所在的单位。
9. 杭州社保怎么报销流程图
1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;
2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件),发证单位盖章不清晰的复印件,需随带原件;
3、婴儿出生医学证明(复印件);
4、分娩时的住院医疗发票(复印件);
5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);
6、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件);
顺便提醒一下,需要在产后6个月以内申报,否则就不受理了。
10. 杭州社保怎么报销流程及费用
2021年杭州医疗保险报销比例,起付标准:
职工医保
在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定办理:
(一)由个人承担一个住院起付标准的费用,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)不高于800元,其他医疗机构(含二级及相应医疗机构,下同)不高于600元,社区卫生服务机构不高于300元,具体标准由各统筹地确定。
(二)职工医保统筹基金参与支付的住院最高医疗费限额(以出院日期为准累计计算,以下简称住院最高限额)为36万元。
(三)起付标准以上、住院最高限额以下部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担。其中在社区卫生服务机构发生的医疗费,统筹基金承担的比例为:退休前不低于80%,退休后不低于85%,具体比例由各统筹地确定。
(四)住院最高限额以上部分医疗费,符合大病保险规定的,由个人和大病保险基金共同承担。
在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费按以下规定办理:
(一)先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准的医疗费用。其中退休前不高于1000元,退休后不高于500元,具体标准由各统筹地确定。
(二)参保人员退休当年,其门诊起付标准按退休前后实际月份分别计算后合并确定。
(三)门诊起付标准以上部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担。其中,在社区卫生服务机构发生的医疗费,统筹基金承担的比例为:退休前不低于75%,退休后不低于80%,具体标准由各统筹地确定。
(四)各统筹地可根据当地实际,确定职工医保统筹基金参与支付的门诊医疗费最高限额,最高限额以上部分医疗费,统筹基金不予支付。
城乡居民医保
在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的住院医疗费按以下规定办理:
(一)由个人承担一个住院起付标准的医疗费用,两次及以上住院的,起付标准按其中最高等级医疗机构标准计算,具体为:三级医疗机构不高于800元,其他医疗机构不高于600元,社区卫生服务机构不高于300元,具体标准由各统筹地确定。
(二)城乡居民医保统筹基金参与支付的住院最高限额为25万元。
(三)住院起付标准以上、住院最高限额以下部分医疗费,由统筹基金和个人共同承担。其中在社区卫生服务机构发生的医疗费,统筹基金承担的比例不低于75%,具体比例由各统筹地确定。
(四)住院最高限额以上部分医疗费,符合大病保险规定的,由个人和大病保险基金共同承担。
在一个结算年度内,参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费,先由个人承担一个门诊起付标准的医疗费,门诊起付标准以上部分医疗费,由城乡居民医保统筹基金按一定比例承担。
各统筹地可根据当地实际,确定城乡居民医保门诊起付标准、统筹基金参与支付的比例和门诊医疗费最高限额。最高限额以上部分医疗费,统筹基金不予支付。