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东莞住院社保报销比例,东莞人民医院社保住院报销比例是多少

2026-01-21 12:38:17

1. 东莞人民医院社保住院报销比例是多少

东莞社保网上申请医保报销流程如下:

一.打开手机微信。

二.在微信上找到医疗健康。

三.点击进入医保个人服务。

四.点击进入跨省异地就医备案就可以在手机上自助报销。

     医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

2. 东莞社保在东莞市人民医院住院报销比例

门诊报销:

门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

住院报销:

住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。

如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

3. 东莞市社保住院报销比例是多少

东莞社保报销比例:

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

东莞医保报销比例说明:东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊治疗)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。

【备注】:报销费用需符合东莞市规定的基本医疗费用。

【备注】:符合享受退休医保人员,报销比例增加5个百分点。

特定门诊报销比例:在其病种基本医疗费用限额及基本医疗保险年度最高支付限额内,可以报销75%。退休人员报销比例增加5%。

住院医疗费起付标准如下:

最高支付限额:

参保期内最高支付限额说明:

4. 东莞人民医院医保报销比例

参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要为参保人办理转诊,转诊到本园区、镇(街)定点社区卫生服务中心,发生符合相关法规的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按70%支付,签约参保人按75%支付;转诊到本市二级及以下定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按50%支付;转诊到本市三级定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,按35%支付;转诊到其他医疗机构所发生的门诊医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

5. 东莞市社保卡住院报销比例是多少

按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。这就是东莞社保住院报销比例是多少的答案。 按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。 未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。 住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。

恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的,只扣一次起付线。

6. 东莞市人民医院社保报销多少

住院起付标准不同,报销的情况也会有一定的差异性。市内一级医院500元,二级医院800元,三级医院1300元,而市外医院则是按照一级二级三级医院的起付标准1000-2000元来进行计算的。如果要报销住院费用,不管在哪里看病,你都应该先达到基础的起付标准才行。

支付比例

东莞医保住院报销比例是需要看住院医疗费用,如果不足5万元,按照85%-95%的比例来进行报销。而5-10万元部分的医疗费用,则是按照60-75%的比例来进行报销的,而如果是10-15万元的治疗费用,则是按照45-55%的比例报销。而且市外医院等级不同,同样报销比例也都是不同的,一般都是从30-80%不等,也要看具体的开销和医院等级才行。

最高限额

虽然按照东莞医保住院报销比例是可以报销比较多的费用,但是医保报销还是会有一定的限额。如果你参保医疗保险的时间不足6个月,最高支付限额是1万元,不足一年是2万元,不足2年是5万元。而缴纳满两年不足三年,限额是10万元。只有你在东莞当地缴纳满3年以上的医疗保险,限额才能达到20万元

7. 东莞社保在东莞市人民医院报销比例

东莞市中医院 三级甲等 医保 综合医院 电话:0769- 地址: 东莞市松山湖大道22号、东莞市城区东门路61号、东莞市东城区东升路88号东莞市机关干部住宅小区会所一楼。

东莞市人民医院 三级甲等 医保 综合医院 电话:0769- 地址: 东莞市万江区新谷涌万道路南3号(万江院区),东莞市东城区明新路29号(普济院区),东莞市莞城区沙地塘88号(红楼院区、红川院区),东莞市莞城王屋街23号(第一门诊部),东莞市东城区樟村桃花园(第三门诊部)、

东莞市塘厦医院 三级甲等 医保 综合医院 电话:0769- 地址: 广东省东莞市塘厦镇环市西路35号。

东莞市太平人民医院 三级甲等 医保 综合医院 电话:0769- 地址: 广东省东莞市虎门镇虎门大道111号。

东莞市妇幼保健院 三级甲等 医保 专科医院 电话:0769- 地址: 东莞市

8. 东莞基本医疗保险住院报销比例

东莞当前的基本医疗保险存在“金卡”“银卡”两种模式。

银卡”指住院医疗与社会门诊“双统筹”的社会基本医疗保险。

银卡每年报销40000元;金卡每年报销80000元以内的报销比例为95%,超过80000不到10万的`可以报销85%,超过10万以上的医疗费可以报销70%。

9. 东莞人民医院社保住院报销比例是多少钱

1.到社区门诊看,可报销8成。(到社区开转诊到镇也是8成)

2.到镇社区中心开转诊到医院,太平人民医院之类,一般报5--7成,看开什麽药,有的药没得报。


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