开封社保金额,河南省开封市职工医保报销比例是多少

1. 河南省开封市职工医保报销比例是多少

开封医保住院报销比例,2020-2021年开封社保异地报销政策；

2020-2021年开封医保报销范围及流程，开封社保报销标准，开封城乡居民医保报销比例，开封异地医保报销流程。

"　　大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

　　大病医保报销比例：

　　大病保险的报销比例是，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予实际报销50%以上，而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说，城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%，剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。

　　大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人，所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

　　不属于大病医保报销范围：

　　第一、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

　　第二、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

　　第三、因本人违法造成伤害的;

　　第四、因责任事故引起食物中毒的;

　　第五、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

　　第六、因医疗事故造成伤害的;

　　第七、按国家规定医疗费用应当自理的。

各地政策和报销比例均有所区别，具体需要以各地报销政策为准，职工医保门诊报销比例大致如下：

一、城镇职工医保：

1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%；

2、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。

3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

二、城镇居民医保：

1、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。

三、新农合医保：

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，

2. 开封职工医保甲类乙类报销比例

开封职工医保医保，甲类己类报销比例各地都有所不同，甲类药品按照报销比例的100%报销，己类要自付一部分，报销一部分乙类药品一班只报销70%_80%具体的报销比例根据各地的政策和具体的药品而有所不同

3. 河南省开封市职工医保报销比例是多少钱

生孩子也会分顺产还是剖腹产，产前检查报销1200定额，顺产报销2200，剖腹产4600，方式不同，报销比例不同。

4. 开封市职工医疗保险报销比例

门诊报销的起付线上，每次不超过50元，如果是基层定点医疗机构，甚至没有起付线。而在门诊报销的封顶线方面，在职职工年度最高可以报销1500元左右，退休人员年度最高可以报销2000元左右。

而在报销比例方面，三级定点医疗机构报销的比例，不低于50%，二级及以下的定点医疗机构，报销比例不低于55%。退休人员的报销比例，要比在职职工高10%，也就是说，退休人员在三级定点医疗机构报销的比例，不低于60%，二级及以下的定点机构，报销比例不低于65%。

5. 开封市合作医疗报销比例是多少

河南省新农合2021年报销政策为：

报销范围：普通门诊医疗（门诊统筹）、门诊规定病种（门诊慢性病）、重特大疾病医疗保障、住院医疗待遇（包括新生儿医疗、生育医疗补助）、河南省城乡居民大病保险、河南省城乡居民困难群众大病补充医疗保障。

其中 ，普通门诊医疗待遇实行门诊统筹制度：城乡居民门诊统筹按当地人均个人缴费额的50%左右的标准确立。报销支付比例按定点医疗机构类别分别为：市级（或二类）45%、县级（或一类）55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站、所）、村卫生室65％；年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额一百五，无起付线；

住院医疗报销规定为：年度最高支付限额为十五万，报销比例为乡镇卫生院（社区卫生服务机构）起付线一百五十元，150到1000的可报销80%，1000以上的可报销90%；一类定点医疗机构，起付线六百元，600到3000的可报销65%，3000以上的可报销75%；二类定点医疗机构，起付线一千二百元，1200到5000的可报销60%，5000以上的可报销70%；三类定点医疗机构，起付线两千元，2000到8000的可报销55%，8000以上的可报销65%等。

6. 开封市职工医保每月交多少钱

城乡居民原则上在户籍地参加城乡居民医保；

2．未在户籍地参保的异地常住人口，可凭居住证在居住地参加城乡居民医保；

3．在校大中专学生以学校为单位在学校所在地参加城乡居民医保；

4．新生儿可在户籍地或父母居住地参加城乡居民医保；

5．非从业的港澳台同胞和外籍人员，可凭港澳台居民居住证、护照以及外国人永久居留证在居住地参加城乡居民医保。

二、参保缴费时间

城乡居民医保个人按自然年度缴费，采用以集中征缴为主，零星缴费为补充的参保方式。

1．集中征缴期：2021年9月底至2022年3月31日。

2．零星征缴期：享受动态参保政策的特定群体和困难群体零星征缴期为2022年4月1日至2022年12月31日；普通群众、不享受动态参保政策的困难群体，零星征缴期为2022年4月1日至2022年10月31日。

三、特殊人群缴费政策

2022年继续实行特殊困难群众参保资助政策，具体标准为：

1．脱贫人口（原建档立卡贫困人口）个人缴费按照每人每年140元标准予以定额资助；

2．计生特殊家庭成员、农村计生“两户”家庭成员个人缴费执行全额资助政策，所需资金由县级财政全额承担；

3．特困人员（孤儿、事实无人抚养未成年人视同特困人员管理）、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸精神障碍患者的个人缴费执行全额资助政策，所需资金由医疗救助基金全额承担。

4．低保对象个人缴费由医疗救助基金按每人每年不低于140元的标准予以资助。低收入庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者个人缴费由医疗救助基金按每人每年不低于60元的标准予以资助。

提示：对具有多重身份属性的人员，原则上按照就高不就低、不能重复享受资助，资助金额不得超过年度个参保缴费标准。

四、参保缴费标准及待遇享受条件

1.2022年度全省城乡居民医保个人缴费标准为320元。城乡居民在集中征缴期内缴费的按320元缴纳，从次年月1日起开始享受城乡居民医保待遇；

2．未在集中征缴期内缴费的城乡居民可通过零星缴费方式参保，按参保年度个人缴费标准和政府补助标准（2022年为580元）之和缴纳参保费用，从缴费之日起60日后开始享受城乡居民医保待遇；

3新生儿实行动态参保，监护人应当在其出生后90日内为其办理参保登记并缴费，按当年集中征缴期个人缴准缴纳，从出生之日起享受城乡居民医保待遇；超过90日缴费的，从缴费之日起60日后开始享受城乡居民医保待遇；

4．脱贫人口实行动态参保，并享受参保资助政策，个人只缴纳扣除财政资助部分后的应缴部分；

5．参加职工基本医疗保险的人员可在职工医保暂停缴费后60日内参加城乡居民医保，缴费标准为城乡居民当年个人缴费标准（320元），从缴费之日起享受城乡居民医保待遇超过60日的，从缴费之日起60日后开始享受城乡居民医保待遇。

五、缴费方式

城乡居民可通过以下途径缴纳个人参保费用：

1．可自行到税务机关办税服务大厅窗口缴纳；

2．可通过“黔东南州医疗保障局”微信公众号—“我的服务”—“城乡居民医保”缴费；

3．可通过微信内的“支付”—“城市服务”—“社保”—“社保缴费”功能进行缴纳；

4．可通过支付宝内的“市民中心”—“社保”—“城乡居民医保”缴费；

5．可通过云闪付—“社保缴费”—“城乡居民医保”缴费；

6．可自行到指定的商业银行（如：贵州银行、贵阳银行、工行、建设银行、农村信用社等）网点或APP进行城乡居民医保缴费；

7．可交村（居）委代办人员集中代收，由代办人员通过黔东南州医疗保障局微信公众号、手机微信或到各商业银行网点或当地税务大厅统一缴纳。

7. 河南省开封市职工医保报销比例是多少啊

开封市普通门诊医疗费用的报销比例为55%;特定病种的医疗费用报销比例为70%。如果是70周岁以上的退休人员，则其符合规定的医疗费用的报销比例为80%，以下的退休人员的报销比例为70%。

8. 河南开封居民医保报销比例

2022年新农合报销标准如下：1、门诊报销比例

门诊产生的医疗费用可按60%-70%报销，每年最高可报销700元，没有起付线标准。

2、住院医疗费用报销

乡级医院：按90%报销，起付线为100元；

县级医院：按70%-80%报销，起付线为300元；

市级医院：按70%报销，起付线为600元；

三级医院：按55%报销，起付线为800元；

省级医院：按5%报销，起付线为1500元；

省外医院（已备案）：按55%报销，起付线为1500元；

9. 开封职工医保住院报销比例是多少

      开封职工医保只要是在郑州住院治疗就可以用，使用方法是在开封办理了转诊备案，在郑州住院治疗出院时就会医保异地即时结算（报销）。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。