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住院有社保卡如何办理,社保卡怎么办住院
1. 社保卡怎么办住院
住院使用社保卡需要在住院前先出示社保卡,并由医院进行社保登记后办理入院手续,在出院时也要出示社保卡,由医院进行社保结算。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。
扩展资料:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十八条 参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以下的费用由个人承担。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定:社区卫生服务机构(包括乡镇卫生院,下同)200元,一类医疗机构300元,二类医疗机构600元,三类医疗机构900元。
参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的,起付标准降低50%。定点医疗机构类别标准由人力资源社会保障行政部门制定,社会保险经办机构按定点医疗机构类别标准确定医疗机构的类别。
参考资料来源:郑州市人民政府——郑州市职工基本医疗保险办法
2. 社保卡怎么办住院报销
一、非即时结算的省医保患者住院(回参保地报销)
1、湖北省医保患者回参保地报销须事先征得参保地医保管理部门同意。
2、参保患者持住院证、就诊卡到门诊大楼负一楼一站式入院中心办理入院手续。
3、全额缴纳住院费用,出院后回参保地医保管理部门报销;转诊单如需盖章,请在出院后凭住院收据到外科1号楼一楼结账处11-14号窗口办理。
4、报销所需资料请咨询参保地医保管理部门,建议准备“住院收据、住院费用明细清单、出院诊断证明、病历复印件、已盖章转诊单”等。
5、由于各地医保政策有差异,报销相关事宜请咨询参保地医保管理部门。
即时结算的省医保患者住院(在武汉协和医院报销)
1、湖北省医保即时结算患者在参保地医保管理部门办理网络转诊审批手续后,方可持身份证(儿童需监护人身份证)原件到外科1号楼一楼结账处11-14号窗口办理即时结算的转诊登记手续。
2、凡未在参保地办理网络转诊手续而直接入院的湖北省医保即时结算患者,应在入院后3个工作日内与参保地医保管理部门联系办理网络转诊审批手续,并及时到外科1号楼一楼结账处11-14号窗口补办即时结算的转诊登记手续,否则武汉协和医院不能提供即时结算相关服务。
3、特殊情况下,已办理转诊手续但未能及时到指定窗口办理转诊登记的即时结算患者务必在出院结账前到指定窗口办理,否则不能享受省医保即时结算。
4、入院时需先缴纳一定金额的住院费用,出院结算时根据参保地医保政策报销住院费用,具体报销政策请咨询参保地医保管理部门。
5、出院时请携带出院诊断证明、预缴款凭证,到住院结账窗口办理出院手续。
3. 医保卡怎么办住院
基本医疗保险是五险之一,是由个人和用人单位缴纳,在发生了门诊医药费用后职工可享受部分报销。参保人员在医院门诊治疗、购药或者在定点药店购药时发生的费用,可凭医保中心发放的个人帐户IC卡支付,超出个人帐户金额的部分,个人自理,个人帐户金额是根据单位缴费进度时实划入的。一般情况是单位当月缴费下月划入。 医保卡住院治疗使用: 如果要用医保卡个人账户支付住院费用,在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常的刷卡手续办理即可。医保内的个人负担部分,您既可以全部用医保卡支付(余额足够的话),也可以支付一部分。所谓个人负担部分,指起付点以下的部分(如三级医院的2000元),以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。 职工医保报销所需资料: 职工医保需提供下列资料身份证明,医保凭证,医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)诊断证明商业医疗保险需提供下列资料医院出具的费用发票,清单,病情证明(出院小结)检查报告保单复印件,投保人(受益人身份证明),理赔申请书(业务员代办)投保人(受益人)的银行卡复印件(附存款小票) 职工医保报销范围: 一、职工医疗保险待遇办法: 住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。 一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。 二、职工医疗保险统筹支付比例: 在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85% 退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。 三、职工医疗保险大病起付标准: 职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。 最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)
4. 社保卡怎么办住院手续
患者在医院住院,治疗结束后,住院部医生会通知患者病己治好可以出院,并开出出院证,住院部也会及时汇总住院的费用,告知门诊结算窗口,患者应带上出院证、居民身份证、居民医保卡、住院压金票据,到门诊结算窗口办理出院,出院证上加盖医院专用章。
一丶
5. 住院怎么用社保卡
深圳社保(医保)住院报销流程:
1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。
2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。
3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请。
4、若在期限内补正材料完毕,可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。扩展资料:若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用,在先行垫付了现金后,可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查,最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下:1、申请人提交报销申请材料,包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等;2、社保机构会对材料进行审查,材料齐全的予以报销;材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容,并在5个工作日内补正齐全,补正齐全后可重新申请。这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的,便去市社保管理局;若在各社保分区参保的,便应当去各社保分区申请。以深圳医保为例,若参保人申请医保一档住院报销,那么至少需要满足以下这些前提条件:已经办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;参保人参保的为深圳基本医保一档。参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。
6. 社保卡怎么办理住院
1. 办理入院。参保人员在定点医院住院时,持住院单、身份证、社会保障卡到住院登记处登记,刷卡办理入院手续。
2. 须预缴押金。预缴押金的多少,由医院根据病情确定。参保人员住院,有一部分费用应由个人承担。这部分费用按规定在入院时预付押金,出院时结算,多退少补。住院期间预付押金不够时,患者应及时补缴。
3. 办理出院。参保病人住院期间所发生的医疗费用,该统筹基金支付的,医院按规定与社保经办机构结算。参保病人办理出院手续时出示社保卡,向医院付清按规定由个人自付的费用,即可出院。
7. 社保卡怎么办住院怎么报销
深圳社保(医保)住院报销流程:
1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。
2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。
3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内,要将材料补正完毕。超过期限将不予补正,并且撤回申请。
4、若在期限内补正材料完毕,可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误,即报销申请完成,申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后,就可以报销了。扩展资料:若深圳医保参保人在内地发生急病抢救住院的医疗费用,在先行垫付了现金后,可以凭相关的单据和材料向社保机构提出报销申请。社保机构将会对参保人发生的实际医疗费用进行审查,最终按照不高于深圳市医疗收费标准来进行报销。具体的流程如下:1、申请人提交报销申请材料,包括原始收费数据单、费用明细清单、门诊病历、住院病历、疾病诊断书、社保卡、身份证、银行卡等;2、社保机构会对材料进行审查,材料齐全的予以报销;材料不齐全的会一次性告知申请人需要补正的内容,并在5个工作日内补正齐全,补正齐全后可重新申请。这里需要注意的是申请的受理机关若在市社保管理局参保的,便去市社保管理局;若在各社保分区参保的,便应当去各社保分区申请。以深圳医保为例,若参保人申请医保一档住院报销,那么至少需要满足以下这些前提条件:已经办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日;参保人参保的为深圳基本医保一档。参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。
8. 住院社保卡怎么用
社保卡看病如何报销
1.在定点医院就医的时候出示社保卡证明参保身份和挂号。
2.个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分。
3.只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付,医院报销的时候有个起付线,也就是说起付钱需要自己支付。
4.超过起付线的部分,才能根据当地社保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。
社保卡报销指南
一、门诊
(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。
(二)无医保卡到门诊看病,请使用《XXX市医疗保险手册》(医疗蓝本)。
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。
2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。
3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。
4、所需材料:
①身份证原件;
②医学诊断证明书原件;
③门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
④普通门诊、急诊收费的收据原件、
⑤门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。
5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。
6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。
二、住院
1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。
2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。
4、经办流程:就医时请使用《XXX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与
带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
住院医保报销流程及注意事项:
1.入院或出院时都必须持社保卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延),超过时限的医疗费自负。
2.参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
3.参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。
转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
4.在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
9. 现在住院怎么用社保卡
去医院看病就医是可以划医保卡的,医保卡就是就医用的,为什么去医院看病不让划医保卡,除非是用别人的医保卡,那是不可能划医保卡的,是自己的医保卡,去医院看病是可以正常使用医保卡的,医院看病不让划医保卡可以问问是什么原因不让划医保卡,正常使用医保卡就医是可以划医保卡的。
10. 拿社保卡住院怎么报销
1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。
2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。
目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分,统筹支付部分。
11. 住院如何用社会保障卡
可以用电子社保卡
1、什么是”医保电子凭证“?
简单来说,医保电子凭证就是存在于你手里支付宝、微信、浙里办、国家医保4个APP里的一个医保”二维码“,扫码可以买药、挂号、住院、付费等。
开通”医保电子凭证“,可以享受各类医疗保障服务,包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等。
医保电子凭证,采用实名/实人认证,由国家医保信息平台统一签发,是基于医保基础信息库、为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质,安全度非常高。
2、”医保电子凭证“与”电子社保卡“有什么区别?
电子社保卡一定程度上也具备着医保挂号和支付的功能。“医保电子凭证与现有的社保卡功能、地位相同,都是代表参保人员个人医保信息的识别载体。
但两者有很大不同:
电子社保卡依托于实体社保卡,即需要先有实体卡,再有电子卡,“医保电子凭证”则可以直接在线领取。
除了不依托于实体卡之外,医保电子凭证的标准全国统一,未来可实现跨区域互认,具备广泛的普适性。
“医保电子凭证”支持所有医保业务,使用功能更全面。除挂号看病、参保缴费、查询信息等主要功能之外,还能直接在药店扫码买药,查询医保的医院和药品目录、报销范围,随着功能完善之后,还能异地查询定点医院和药店。