社保报销情况,社保报销情况说明格式范文

1. 社保报销情况说明格式范文

社会保险报销明细怎么查询

方法有：

1、去社会保险经办机构查询。

2、电话咨询，拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。

《社会保险费征缴暂行条例》对其有相应的规定：

第十六条　社会保险经办机构应当建立缴费记录，其中基本养老保险、基本医疗保险并应当按照规定记录个人账户。社会保险经办机构负责保存缴费记录，并保证其完整、安全。

社会保险经办机构应当至少每年向缴费个人发送一次基本养老保险、基本医疗保险个人账户通知单。缴费单位、缴费个人有权按照规定查询缴费记录。

2. 社保局报销情况说明

1、企业、事业单位医疗保险没有任何区别。

2、医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

3、公务员事业单位企业看病时报销时一样的，都是按照职工医疗保险的报销程序进行。

医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

3. 医保报销情况说明

住院期间没有使用医保卡，只要准备以下材料就可以报销：

1.机打的费用清单原件

2.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份

3.身份证复印件1份。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据

2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用

3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算

4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

4. 社保报销情况说明格式范文图片

第一种情况：社保断缴或中断

社保一旦中断或者断缴，那么医保卡从下个月开始就不能进行医疗报销和使用，所以在医保中断的情况下，医保卡就不能进行报销

第二种情况：医保还没有交够医保待遇的时间

一般情况下，如果是以灵活就业人员身份参加医保的，需要缴费满一年，才能享受医保待遇。如果是在职职工参加医保的，需要在缴费的次月开始，才能享受医疗报销待遇。

5. 给社保局情况说明格式及范文

可补缴中断社保费的人员须符合相关条件。另外，中断补缴的缴纳险种包括基本养老保险和基本医疗保险。申请填写说明如下：

1、“税号”：税务登记证中“税字如420号”栏号码；

2、“工商登记执照信息”：需经工商登记、领取工商执照的单位(如各类企业)填写此栏，不填“批准成立信息”栏；

3、“批准成立信息”：不经工商登记设立的单位(如：机关、事业、社会团体等)填写此栏，不填“工商登记执照信息”栏；

4、“缴费单位专管员”：填写参加社会保险单位具体负责该项工作的联系人，其所在部门及联系电话；

5、“单位类型”、“隶属关系”：根据参保单位的单位类型及隶属关系，对照表下方“说明”中所对应的代码填报；

6、“开户银行”：须填报开户银行清算行号。

7、“姓名”、“性别”、“出生年月”、“个人帐户(身份证号)”：均要严格按身份证中信息填写；

8、“个人编号” ：“续保”、“转入”人员需提供其原参保的个人编号，填报此栏。“新增”人员在申报时暂不填报此栏。(1)“新增” ：原未参保人员，属新增类型，已参保人员不可按新增办理。(2)“续保” ：原参加过社保，已停保或转到流动窗口投保，现续接到新单位投保的，属续保。在流动窗口投保的人员需在申报此表前将欠费缴清并办理其在流动窗口的停保手续。(3)“转入” ：此处特指已参保的在征人员在本市参保单位之间的转移。(4)“市外转入” ：此类人员需在单位开户手续办理完毕后，由单位到市基金结算中心办理其转入基金结算及“市外转入”异动业务。

9、“月缴费工资” ：应按职工本人上年度月平均工资总额填表报。本年度新招人员，按实际发放的月工资总额填报 。如果实际缴费工资不到本市上年度的月平均工资的60%，按本市上年度的月平均工资的60%缴纳；如果实际工资超过本市上年度的月平均工资的300%，按实际工资超过本市上年度的月平均工资的300%来缴纳。

6. 报销情况说明怎么写范文

一般情况学校给学生买的保险是师生平安保险，分主险意外伤害和附加险意外医疗，在出险后及时将原保险单找到并到该公司做报案登记，需要学校证明（一般情况最好由学校进行报案）。

待伤好后将就医所产生的正规医疗费发票、诊断证明、学校证明、病例、身份证明等资料一并送往保险公司。

（一般在报案时保险公司会给你出具索赔须知，上面有所有需要提供的资料。）希望能帮到你！

7. 医保报销情况说明格式及范文

医保报销到账查询方法：

1、登录当地人力资源和社会保障局网站或社会保险网上办事大厅进行查询；

2、拨打当地社保局电话或拨打全国社保服务热线12333即可查询；

3、携带本人有效身份证以及社保卡，到当地的社保服务窗口查询；

一般而言，医保报销后1至2周就会到账，但不排除受其他因素影响，每个地区医保报销规定有所差异。

8. 社保报销情况说明格式范文怎么写

理论上分录应该是这样子的：

1.首先，计提工资时借：XX费用/成本等贷：应付职工薪酬（全额，含单位和个人的社保，含个税）

2.实际发放工资时借：应付职工薪酬（全额）

贷：其他应付款贷：应交税费贷：银行存款（其他应付款代表应交未交的社保公积金等，应交税费代表个税，银行存款为剩下的实发部分）当然现实操作可能不一定完全按照上面的科目来，但是我觉得意思差不多也可以接受（例如，计提工资的时候直接贷应付职工薪酬，贷其他应付款）

9. 社保报销情况说明怎么写

新农合是我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保证农民获得基本卫生服务，缓解农民因病致贫和因病返贫方面，反复发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿，住院补偿，以及大病补偿三个部分。

一般来说，用户在统筹期间内因生病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分效医疗费用。

新农合提交报销材料后，一般来说，一到两周报销就到帐了，但不排除有些地方办事拖拉一个月都没有到帐的情况。总之只要你按照报销流程提交了资料，一定会拿到钱，只是到账的早晚区别。此外，各地对新农合报销的规定也不太一样，尽早报销的，尽早报。一笔费用产生后就立即去报销，不要等好几笔费用一起去报销。

很多人关心的报销标准，各地的标准也许标准有可能不一样，以我家乡距离。

一、门诊报销标准

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元。

6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二、住院报销标准

1、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

2、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

三、大病报销标准

1、镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

还有人咨询新农合带回家报销应该去哪里报销，那么如果是住院的，只要携带报销所需要的资料，出院的时候去就诊医院新农合窗口就可以直接办理。不过如果是异地就诊，则需要在住院的时候提交异地就诊备案给当地医保办，这样才可以直接结算。如果没有备案的，出院之后要到当地的行政服务中心新农合服务窗口报销医药费用。

10. 社保报销情况说明格式范文模板

可以，他可以通过查询的，就是你的那个住院记录，住院那个有一个病历号可以查询到，你的那些就是住院信息。

只要社保局同意，你的住院信息完全可以被调取出来，包括住院的开始时间，出院时间，花费多少钱，自付多少钱，用了哪些药品，治疗的项目等。有的省份本人就可以登录医保局网站，查询自己的这些信息。